Ispreplitanje Hipokratove zakletve i commando molitve

Oni za sebe traže ono što si drugi nikad ne bi poželjeli, opetovano traže što veće oluje i nesigurnosti i to s ciljem da nikad ne budu u prednosti. Strah zazivaju kako bi ga pobijedili. Ti oni su komandosi, kako često kažu za sebe – prosječni ljudi s natprosječnom željom i voljom za uspjehom, oni koji su naučili živjeti život izvan svih rutina i ono najvažnije – spremni su u svakom trenutku dati ga za domovinu

Početak nove godine označio je i početak novog ciklusa obuka koji će od hrvatskih komandosa tražiti postavljanje nekih novih i viših granica, još veću angažiranost i posvećenost pozivu. Takva radionica u organizaciji Zapovjedništva specijalnih snaga odvijala se tijekom veljače u vojarni “Josip Jović” na Udbini, ovaj put s ciljem podizanja znanja i sposobnosti iz domene pružanja prve pomoći u specijalnim snagama (Tactical Combat Casualty Care – TCCC) trenažiranjem borbenih bolničara (SOF Combat medic), pripadnika određenih za pohađanje škola za borbene bolničare u specijalnim snagama, zapovjednog osoblja u timovima te ostalih pripadnika ZSS-a. Svjesni su svoje uloge i njezine važnosti na putu stvaranja sposobnosti Hrvatske vojske koje će odgovarati i na one najsloženije sigurnosne izazove današnjice. Stoga za pripadnike Zapovjedništva specijalnih snaga proces učenja i usavršavanja nikad ne prestaje.

“Iznimno je važno da svi pripadnici oružanih snaga posjeduju vještine i znanja iz prve pomoći. To može biti presudno ne samo za preživljavanje ranjenika na bojištu već i za održavanje operativne spremnosti cijele postrojbe. Pravilna i brza reakcija može spasiti živote i omogućiti nastavak misije”, rekao je za Hrvatski vojnik zapovjednik Zapovjedništva specijalnih snaga brigadir Ivan Miloš. Dodao je kako nakon demonstracije vrlo zahtjevnih scenarija pripadnici ZSS-a ponovno potvrđuju kako posjeduju iznimne vještine i znanja u području taktičke medicine. “Ovo je rezultat intenzivne obuke i kontinuiranog usavršavanja te suradnje sa stručnjacima iz međunarodnih snaga, što ZSS-u omogućuje da bude ukorak s najboljima u svijetu”, naglasio je.

Zahtjevna obuka i praksa u civilnom sektoru

U ZSS-u objašnjavaju da je jedna od glavnih značajki takvih vojnih obuka njihovo provođenje u što realističnijim uvjetima kako bi u stvarnim situacijama pripadnici specijalnih snaga mogli reagirati uz što manje stresa. Obučna sredstva i simulatori u sklopu te radionice pridonijeli su da svi scenariji iz pružanja prve pomoći u borbenim uvjetima budu što realniji. Zapovjedništvo specijalnih snaga svoje borbene bolničare (combat medics) školuje u inozemstvu, a obuke koje prolaze vrlo su zahtjevne. Osim rada u vojnim uvjetima, prolaze i praksu u civilnom sektoru. Međutim, nemoguće je ne postaviti si pitanje koliko sabranosti, znanja i fokusa jedan pripadnik specijalnih snaga mora imati u trenutku kad se nečiji život nalazi u njegovim rukama, a s druge strane – opasnost ne pita za okolnosti.

“Izvršavanje vojnih zadaća uz istodobno pružanje prve pomoći unesrećenima iznimno je složeno i zahtijeva vrhunsku razinu tjelesne i mentalne spremnosti. Pripadnici specijalnih snaga moraju biti sposobni brzo procijeniti situaciju, donositi odluke pod pritiskom te precizno i učinkovito primjenjivati medicinske postupke. Osim medicinskih vještina, ključne su i vještine timskog rada, komunikacije, te sposobnost održavanja smirenosti i koncentracije u stresnim uvjetima”, objasnio je brigadir Miloš. Na prikazu sposobnosti ZSS-a u vojarni na Udbini bio je i predstavnik zdravstvene struke iz NATO-ova Zapovjedništva za specijalne operacije (Allied SOFCOM) brigadir Benjamin Ingram, dr. med. S doktorom Ingramom dotaknuli smo se važnosti stalne obuke borbenih bolničara, izazova s kojima se susreću na terenu, i na kraju, koliko je važno ovakve edukacije sustavno provoditi i razvijati u skladu s razvojem medicinske struke. Razgovarali smo i o svemu viđenom na Udbini i kako kaže, oduševljen je razinom profesionalnosti i entuzijazma koju pripadnici Zapovjedništva specijalnih snaga pokazuju na radionici taktičke medicine.

Zapovjedništvo specijalnih snaga puno ulaže u obuku medicinskog osoblja kako bi osiguralo očuvanje zdravlja i sigurnosti svojih pripadnika. Naime, sve vojne operacije, obuka, vježbe i aktivnosti zahtijevaju medicinsku potporu, ali kao što peta SOF istina kaže: “Većina specijalnih operacija zahtijeva potporu izvan specijalnih snaga.” “Drugim riječima, medicinska spremnost specijalnih snaga ne ovisi samo o vlastitom obučenom osoblju već i o potpori konvencionalnih vojnih i civilnih medicinskih snaga”, rekao je doktor Ingram za Hrvatski vojnik. Dodao je kako današnja složena sigurnosna situacija zahtijeva od specijalnih snaga spremnost odgovora na prijetnje u različitim okruženjima, odnosno sposobnost odgovora i na medicinske prijetnje neovisno o mjestu i vremenu njihova nastanka.   Medicinsko zbrinjavanje žrtava pod protivničkom vatrom zahtijeva iznimnu hrabrost i disciplinu Doktora Ingrama pitali smo, kad je u pitanju pružanje prve pomoći, što bi istaknuo kao najveći izazov za jednog pripadnika specijalnih snaga: je li to postojanje sigurnosnih prijetnji u neposrednoj blizini ili, primjerice, toliko često spominjana nužnost uspostave komunikacije s ozlijeđenima. Odgovara da je najveći izazov održavanje visoke razine medicinske kompetencije.  “Medicinske vještine, baš kao i vještine rukovanja oružjem, zahtijevaju stalno osvježavanje kako bi ostale učinkovite.

Bez redovite i rigorozne obuke, stalnog trenažiranja, medicinska se spremnost smanjuje, što može biti kritično u situacijama opasnim za život”, rekao je te dodao kako je pružanje medicinske skrbi pod vatrom iznimno zahtjevno.  “Zbrinjavanje žrtava dok su pod protivničkom vatrom zahtijeva iznimnu hrabrost i disciplinu s obzirom na to da su i ozlijeđeni i bolničar i dalje u opasnosti. Obuka mora oslikavati stvarne borbene uvjete s ponovljenim scenarijima visokog stresa kako bi se osiguralo da medicinsko osoblje može učinkovito djelovati u njima”, objasnio je. Govoreći o važnosti kontinuirane obuke, poput ove u Zapovjedništvu specijalnih snaga, doktor Ingram ističe i kako zapovjednici, te ostali časnici i dočasnici, moraju razumjeti medicinske rizike povezane sa svakom misijom.  “Povijesno gledano, bolesti i neborbene ozljede prouzročile su više žrtava nego ozljede u borbama. Pravilno medicinsko planiranje, koje uključuje procjene rizika, planove evakuacije i obuku za zbrinjavanje ozlijeđenih ključno je za uspjeh misije”, zaključio je na kraju našeg razgovora brigadir Benjamin Ingram. Što je zajedničko Hipokratovoj zakletvi i commando molitvi? Kao što smo istaknuli na početku teksta, pripadnici Zapovjedništva specijalnih snaga jedni su od onih koji će i u najvećoj opasnosti, bez ikakvog razmišljanja, tuđe živote i dobrobit staviti ispred vlastite. U commando molitvi, na čiji će tekst većina nas, uvijek i iznova, ostati zatečena i uvijek i iznova bez puno riječi, komandosi izgovaraju i sljedeće: “Molim Te Gospodine, daj mi strpljenja u zasjedi, upornost u progonjenju neprijatelja, odlučnost za skokove. I neka moje tijelo vjeruje mojoj opremi, a moja duša neka je u Tvojim rukama.”

U isto vrijeme, nemoguće je ne primijetiti sličnost u narativu između Hipokratove zakletve i commando molitve. Na svojoj promociji novi liječnici, čiji se poziv, kad dođe na granice izdržljivosti, toliko skladno poklapa s granicama na kojima žive komandosi, prisežu: “Svečano obećavam da ću svoj život posvetiti služenju čovječanstvu. Poštovat ću tajne koje su mi povjerene, čak i nakon smrti bolesnika. Posvetit ću se vlastitom zdravlju, dobrobiti i sposobnostima radi pružanja skrbi na najvišoj razini; ovo obećavam svečano i slobodno, pozivajući se na svoju čast.” Na kraju, bila je čast svjedočiti ispreplitanju tih dviju snažnih zakletvi – ispreplitanju poziva u čije ćemo ruke, jedne ili druge, ovako ili onako – jednog dana morati prepustiti se.


 Obuka TCCC provodi se u specijalnim snagama OSRH od 2011. godine, tj. od dolaska prvog mobilnog trening tima američkih specijalnih snaga. Odonda se TCCC provodi kao jedan od modula u sklopu Temeljne obuke za specijalna djelovanja (commando obuke), a ujedno se provodi i na redovitim godišnjim trenažama te u sklopu preduputnih obuka za sve međunarodne operacije. Svi pripadnici borbenih timova specijalnih snaga imaju TCCC CLS (Combat Life Saver) razinu osposobljenosti, a djelatnici određeni za pozicije medika u timovima upućuju se u SAD na četveromjesečno školovanje 68W – Combat Medic. Po povratku u postrojbu i stjecanja dodatnog radnog iskustva, najperspektivniji se upućuju na SOCM (Special Operations Combat Medic) školovanje u SAD ili na NSOCM (NATO Special Operations Combat Medic) školovanje u SR Njemačku, koje traje otprilike jednu godinu, a u sklopu kojeg stažiraju i u timovima hitne pomoći, operacijskim salama i odjelima za intenzivno liječenje u bolnicama u zemljama zapada.


Radionicu taktičke medicine ZSS-a, uz liječnike iz civilnog sektora, ujedno visoke predstavnike hrvatskog zdravstvenog sustava, posjetio je i pomoćnik načelnika Glavnog stožera Oružanih snaga Republike Hrvatske za zdravstvo general-bojnik Boris Zdilar. Podsjetio je da je Republika Hrvatska ulaskom u NATO prihvatila Saveznički doktrinarni koncept zdravstvene potpore oružanim snagama, koji se temelji na vremenskim odrednicama i standardu koji se opisuje kao 10-1-2-4 kod pružanje zdravstvene skrbi ranjenicima u kontinuumu evakuacije od mjesta ranjavanja (deset minuta – prva pomoć i samopomoć; jedan sat – zlatni sat i prva specijalizirana medicinska pomoć; dva sata – prva kirurška pomoć – stabilizacijska kirurgija; četiri sata – subspecijalistička kirurgija), a pruža se na četiri razine zbrinjavanja označene kao Role 1, 2, 3 i 4. General Zdilar objasnio je kako u novijoj povijesti ratovanja borbeni bolničari postaju ključno osoblje u spašavanju života. Istaknuo je stoga kako je nužno stvaranje specijaliziranog medicinskog osoblja za pružanje taktičkog zbrinjavanja u taktičkim postrojbama. Kako kaže: “Borbeni bolničari najbrže se stvaraju.” “Važno je prepoznati njihovu važnost i na razini Republike Hrvatske. Naime, u Hrvatskoj ne postoji civilno obrazovanje za predbolničko zbrinjavanje kao u zapadnim zemljama, što vodi do toga da osoblje koje je kvalificirano za bolničko zbrinjavanje, doktore i medicinske sestre, koristimo za izvanbolničko zbrinjavanje”, rekao je general Zdilar.


SOF istine:

  1. Ljudi su važniji od tehnike.
  2. Kvaliteta je bolja od kvantitete.
  3. Specijalne snage ne mogu se masovno stvarati.
  4. Kompetentne specijalne snage ne mogu se stvoriti nakon početka hitnog stanja.
  5. Većina specijalnih operacija zahtijeva potporu izvan specijalnih snaga.

Tekst: Jelena Jakšić; Foto: Filip Klen